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单项选择题患者，男，56岁。吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是

A、腺癌

B、淋巴瘤

C、非干酪样肉芽肿

D、鳞癌

E、干酪样肉芽肿

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