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单项选择题男，50岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热一周来诊，吸烟史30年，胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿，该患者应首先考虑的基础疾病是

A、支气管肺癌

B、肺结核

C、肺血管炎

D、支气管扩张

E、支气管囊肿

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