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单项选择题 男,吸烟四十余年,喘息5年,加重3天。咳嗽胸闷,嗜睡,烦躁,球结膜充血,口唇发绀。查体桶状胸,右下腹可闻及湿啰音。动脉血气分析ph7.25,PaCO2 75mmHg,Pa0,34mmHg,BE+3。最可能的诊断是

A、急性脑血管病

B、支气管扩张

C、ARDS

D、肺性脑病

E、肝性脑病

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