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单项选择题女，31岁，初孕妇。妊娠34周。查体：T 36.5℃，P 90次／分，R 18次／分，BP 120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是

A、围生期心肌病

B、妊娠期高血压疾病性心脏病

C、原发性心肌病合并妊娠

D、风湿性心脏病合并妊娠

E、正常妊娠改变

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