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单项选择题女，31岁，G2P。停经85天，阴道不规则流血10余天。恶心、呕吐较重，伴下腹隐痛，无咳嗽、咯血。妇科检查：阴道黏膜未见异常，宫颈光滑，宫口可见血液流出，宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，血hCG 100000 U/L。应首先考虑的诊断是

A、侵蚀性葡萄胎

B、葡萄胎

C、绒癌

D、死胎

E、先兆流产

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