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[材料题] 女，18岁。全身多处浅表淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差1个月。双侧颌下、颈部、腋窝、腹股沟淋巴结均肿大。胸骨轻压痛，肝肋下1cm，脾肋下2cm。实验室检查：外周血Hb65g/L，WBC18×10⁹/L，Plt65×10⁹/L。骨髓穿刺检查：骨髓增生活跃，原始细胞占0.84，胞质未见Auer小体，MPO染色阴性，涂片中有较多退化细胞。NAP阳性率0.70，积分175。
单项选择题1.本例最可能的诊断是

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性早幼粒细胞白血病

E、急性粒-单核细胞白血病

  • A

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单项选择题2.该患者首选的化疗方案是

A、长春新碱+泼尼松

B、高剂量阿糖胞苷

C、全反式维A酸

D、伊马替尼

E、去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷

  • A

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单项选择题3.若累及中枢神经系统，则鞘内注射的首选药物是

A、苯丁酸氮芥

B、环磷酰胺

C、甲氨蝶呤

D、伊马替尼

E、干扰素

  • C

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