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[材料题] 男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线示双肺纹理增粗紊乱。血气分析示PaO255mmHg，PaCO255mmHg。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、严重肺部感染

B、间质性肺疾病

C、急性肺栓塞

D、COPD并发Ⅱ型呼衰

E、肺水肿

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单项选择题2.该患者发生呼衰的机制是

A、肺内分流

B、限制性通气功能障碍

C、肺通气功能障碍

D、氧耗量增加

E、弥散功能障碍

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