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单项选择题男.65岁。间断左下肢疼痛3年，加重1个月。疼痛于较长时间行走后加重，休息后可好转。近1个月来休息后疼痛无好转，既往高血压、血脂异常病史15年。查体：T 36.5℃，P 80次／分，BP 150/90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，A2＞P2。腹软，无压痛，左足苍白，左足及左下肢皮温明显降低，左股动脉可触及搏动，左腘动脉、足背动脉搏动消失。左下肢病变首先应考虑的诊断是

A、动脉硬化性闭塞症

B、深静脉血栓形成

C、血栓性浅静脉炎

D、急性动脉栓塞

E、血栓闭塞性脉管炎

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