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单项选择题男，22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛，伴恶心、呕叶2小时。查体：P 102次／分，BP 110/60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。上腹部压痛明显，反跳痛（+），肠鸣音减弱。血、尿常规及尿淀粉酶检查，立位腹部X线平片均未见明显异常。最可能的诊断是

A、急性肠梗阻

B、胆囊结石

C、急性胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、上消化道穿孔

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