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单项选择题男，22岁。上腹痛1日，次日转至右下腹，伴恶心，无呕吐。查体：T 38.5℃，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹平软，右下腹明显压痛，反跳痛（+），未触及包块。血WBC 15.6×10/L，N 0.86，尿沉渣镜检：RBC 1～3/HP，WBC 2～3/HP。最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、右侧输尿管结石

C、急性肠系膜淋巴结炎

D、急性化脓性阑尾炎

E、十二指肠溃疡急性穿孔

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