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[材料题] 女，55岁。右乳房肿块6个月，不伴疼痛，无乳头溢液。查体：右乳外象限可触及6cm×5cm肿块，质硬，边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结，部分融合。
单项选择题1.肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后，首选的治疗方式是（ ）

A、保乳手术

B、改良根治术

C、放射治疗

D、术前化疗

E、靶向治疗’

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单项选择题2.确定该患者是否需要进行内分泌治疗的指征是（ ）

A、HER2表达情况

B、肿瘤大小

C、ER表达情况

D、是否伴有淋巴结转移

E、是否伴有全身转移

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