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[材料题] 男，45岁。上腹部疼痛9小时。向背部放射.伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒，查体：T38.3℃，P100次/分，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛阳性。
单项选择题1.最可能的诊断是（ ）

A、急性胰腺炎

B、十二指肠溃疡穿孔

C、急性胆囊炎

D、急性胃肠炎

E、急性胆管炎

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单项选择题2.为明确诊断，首选的检查是（ ）

A、血清脂肪酶

B、血清淀粉酶

C、尿淀粉酶

D、肝功能

E、立位腹部X线平片

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