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单项选择题男，45岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史，无高血压、糖尿病病史，吸烟20年，20支/天。查体：右下肢正常；左足苍白，皮温明显降低，左足背动脉搏动消失，左股、腘动脉可触及搏动，Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢（ ）

A、急性动脉栓塞

B、血栓闭塞性脉管炎

C、原发性下肢静脉曲张

D、动脉硬化性闭塞症

E、深静脉血栓形成

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