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[材料题] 男性，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN5mmol/L，Scr98μmol/L，胆固醇、甘油三酯升高。
单项选择题1.该例临床诊断是

A、急性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、慢性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、IgA肾病

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单项选择题2.该例最可能的病因是

A、急性肾炎

B、狼疮性肾炎

C、慢性肾炎

D、继发性肾病综合征

E、原发性肾病综合征

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单项选择题3.该例最可能的病理诊断应是

A、轻度系膜增生性肾炎

B、恶性IgA肾病

C、系膜毛细血管性肾炎

D、重度系膜增生性肾炎

E、微小病变肾病

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单项选择题4.该例用强的松45mg/d治疗，尿蛋白转阴。当药量减至20mg，尿蛋白增至2g/d，Alb29g/L。此时应用的治疗方案是

A、强的松加量

B、强的松加细胞毒药物

C、环孢菌素A

D、甲基强的松龙冲击

E、MTX

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