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[材料题] 患儿，男，1岁，发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐。查体：T39℃，P110次/分，R32次/分，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，皮肤可见密集点状丘疹，双肺可闻及中、细湿啰音，心率110次/分，律齐，腹部未见异常。
单项选择题1.该患儿目前的主要诊断是

A、急性扁桃体炎

B、急性咽峡炎

C、咽结合膜热

D、急性支气管炎

E、急性支气管肺炎

  • E

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单项选择题2.病程中，患儿高热不退，呈弛张热型，出现面色苍白、呻吟不安、咳嗽加重，呼吸困难，右侧呼吸音减低。为了解病情变化，应首选的检查是

A、血常规

B、超声心电图

C、胸部X线片

D、血培养

E、心电图

  • C

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单项选择题3.若患儿在病程中出现烦躁不安、眼球上窜、凝视、瞳孔对光反射迟钝，前囟隆起，继之昏睡，查脑脊液压力增高，余正常，血电解质正常，最可能并发

A、心力衰竭

B、脑水肿

C、抗利尿激素异常分娩综合征

D、中毒性脑病

E、中枢神经系统感染

  • D

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单项选择题4.若患儿除上述表现外，还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmol/L，尿钠40mmol/L，肾功能和肾上腺皮质功能正常，最可能并发

A、中枢神经系统感染

B、心力衰竭

C、抗利尿激素异常分泌综合征

D、中毒性脑病

E、脑水肿

  • C

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