试题详情
[材料题] 患者，女，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐18小时，急诊入院，寒战、高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃。BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC22×10/L。
单项选择题1.最可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、急性肝脓肿

C、急性胆囊炎

D、胃溃疡急性穿孔

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

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单项选择题2.最佳治疗原则是

A、使用广谱抗生素

B、维持水电解质平衡

C、强效镇痛药

D、服用利胆退黄中药

E、手术胆道减压引流，解除梗阻

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单项选择题3.若术中见胆总管直径为1.7cm，穿刺有脓性胆汁。P130次/分，BP50/30mmHg。此时应采用术式是

A、胆囊并胆总管切除

B、胆总管切除术

C、胆囊与十二指肠吻合

D、胆总管十二指肠吻合

E、胆总管切开引流减压T管引流

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