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单项选择题患者，男，45岁。因腹胀就诊，查体：脾脏增大与脐平，质地坚实，表面光滑，无压痛。血常规示白细胞80×10/L，以中性杆状核和晚幼粒细胞为多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒红比例增至35：1。最可能的诊断是

A、急性粒细胞白血病

B、再生障碍性贫血

C、慢性淋巴细胞白血病

D、类白血病反应

E、慢性粒细胞白血病

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