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单项选择题患者，女，63岁。支气管哮喘史22年。5天前再次发作，经治疗后症状完全消失。1.5小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、烦躁、大汗。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。患者最可能的诊断是

A、急性肺栓塞

B、急性肺炎合并胸膜炎

C、自发性气胸

D、急性心肌梗死

E、急性肺不张

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