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单项选择题患者，女，28岁。近2个月来出现口腔干燥，下肢紫癜样皮疹，一过性关节肿痛等表现。化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是

A、慢性肾小球肾炎急性发作

B、类风湿关节炎

C、原发性肾病综合征

D、风湿性关节炎

E、干燥综合征

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