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单项选择题患者，女，52岁。十二指肠球部溃疡病史。近3个月来，食后呕吐，呕吐物为宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声。治疗首先选择

A、抗酸药物治疗

B、胃大部切除术

C、抗生素治疗

D、胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术

E、补液继续观察

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