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单项选择题女,62岁。干咳、呼吸困难2周,逐渐加重,现不能平卧,无发热。查体:R24次/分,BP85/70mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺呼吸音漓,心浊音界向两侧扩大,心率108次/分,律齐,心音低而遥远,心脏各瓣膜区来闻及杂音,奇脉。心电图:窦性心动过速,各导联QRS波低电脏。该患者最关键的治疗措施是

A、静脉滴注抗生素

B、静脉滴注硝酸甘油

C、口服美托洛尔

D、心包穿刺

E、静脉注射呋塞米

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