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直肠肛管疾病

2020章节练习
29.00分22题
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[材料题] 1、患者男，46岁。大便带血1年，血色鲜红，便中滴鲜血，患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮赘。
单项选择题1>.如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理的原则是

A、对症处理，密切定期门诊随访

B、肛门镜检查

C、钡剂灌肠X线摄片

D、B超检查

E、纤维结肠镜检查

单项选择题2>.做肛门镜检查时最可能发现的是

A、直肠指检指套血染

B、肛门镜检查见有内痔核

C、肛门口外见有肛裂及前哨痔

D、钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤

E、肛门外口见明显外痔核

单项选择题3>.如肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外大肠肿瘤，则最佳治疗方案是

A、手术切除

B、行内痔核硬化剂治疗

C、服用轻泻药，保持大便通畅

D、减少饮酒及进食刺激性食物

E、采用高锰酸钾每天坐浴

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单项选择题2、距肛缘4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是

A、直肠前切除术

B、经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术

C、经腹会阴联合直肠癌根治术

D、拉下式直肠癌切除术

E、经直肠镜肿瘤切除术

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[材料题] 3、男性，53岁，近1个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解。但不久又复发，且呈进行性加重。
单项选择题1>.首先应进行的检查是

A、直肠指诊

B、钡灌肠检查

C、腹部CT

D、直（乙状结）肠镜检

E、B超检查

单项选择题2>.若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm，最佳手术方式应选择

A、Miles手术

B、乙状结肠造口术

C、Hartmann手术

D、局部切除

E、Dixon手术

单项选择题3>.术后可不追加化疗的条件是

A、Dukes A期

B、Dukes B期

C、Dukes C1期

D、Dukes C2期

E、Dukes D期

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