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多发性骨髓瘤

2020章节练习
9.00分7题
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[材料题] 1、患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×10/L,N63%,L 37%,PLT150×10/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L压缩性骨折。
单项选择题1>.诊断首先考虑

A、结核病

B、转移癌

C、多发性骨髓瘤

D、慢性肾小球肾炎

E、肝硬化

单项选择题2>.为明确诊断首先进行的检查是

A、肝穿刺活检

B、肾穿刺活检

C、PPD试验

D、骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定

E、腰椎手术取材活检

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单项选择题2、多发性骨髓瘤易感染的原因为

A、肾脏功能损害

B、正常免疫球蛋白合成受抑制

C、细胞免疫缺陷

D、高黏滞血症

E、淀粉样变

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[材料题] 3、

A.单克隆免疫球蛋白常<30g/L

B.血清碱性磷酸酶明显升高

C.M蛋白为IgM,常伴有高黏滞血症

D.骨髓浆细胞增高<10%,形态正常

E.骨髓浆细胞>30%

单项选择题1>.多发性骨髓瘤
单项选择题2>.骨转移性肿瘤
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