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单项选择题某黄疸病人，尿胆原检查(+++)，尿胆红素阴性，Ham试验阳性，应首先考虑的是

A、PNH

B、阵发性寒冷性血红蛋白尿

C、地中海贫血

D、自身免疫性溶血性贫血

E、慢性活动性肝炎

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