二尖瓣狭窄治疗原则

正确答案：1.内科治疗避免剧烈的体力活动，预防发生感染性心内膜炎。积极应用药物改善出现的左房增大、右室增大、肺动脉压力增高，出现心律失常如房颤等需加用相应的抗心律失常、抗凝药物。出现右心功能不全予以限钠、强心、慎用利尿剂。单纯的二尖瓣狭窄，瓣膜无钙化，瓣口面积1～1.5cm²且左房50mm、房内无血栓可考虑行经皮穿刺导管二尖瓣球囊成形术。 2.外科治疗以下可以考虑行外科二尖瓣分离术：二尖瓣病变隔膜型并无二尖瓣关闭不全；无风湿病活动或病情控制6个月；心功能Ⅱ～Ⅲ级；年龄20～50岁；房颤但无新鲜血栓。如二尖瓣狭窄伴关闭不全或瓣膜病变不适合行分离术，可考虑行人工瓣膜置换术。
关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题