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- 简答题二尖瓣狭窄诊断要点
- 1.症状多在瓣口面积≤1.5cm2后出现,主要表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、干咳、胸痛。并发肺动脉高压时可以发生咯血,并发左房增大或左肺动脉扩张可压迫喉返神经引起声音嘶哑。 2.体征 (1)心脏体征心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,可伴有舒张期震颤,左侧卧位时明显。肺动脉压力增高可以引起肺动脉瓣S2亢进和分裂。严重肺动脉高压引起相对性肺动脉瓣关闭不全可闻及舒张早中期Graham-Steel杂音。 (2)其他体征严重二尖瓣狭窄患者两颧成紫红色、口唇发绀,呈“二尖瓣面容”。
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