试题详情
- 简答题胸痛案例：简要病史：患者，男性，68岁，1个半月来间断左侧前胸痛。
- 本例患者胸痛最可能是冠心病、心绞痛，病史采集内容如下： 1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问 1)左侧前胸痛范围(心前区、胸骨后)，疼痛性质，放射部位，每次发作诱因、持续时间、缓解方法和发作频率，以便了解胸痛特点。 2)胸痛与呼吸、咳嗽、体位及吞咽的关系，以及有无发热、咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难，以利于鉴别诊断。 3)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。(2)诊疗经过 1)发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。 2)曾做过哪些治疗，胸痛发作时口含硝酸甘油的疗效如何。 2.相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史，个人史中的工作性质和吸烟、饮酒等嗜好。
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