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单项选择题男，25岁，持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39℃～40℃。伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次/分，脉搏86次/分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分，律齐。第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。血白细胞3.0×10/L，中性75%，嗜酸粒细胞0%，单核5%，淋巴20%。最可能的诊断是

A、菌痢

B、风湿热

C、结缔组织病

D、结核病

E、伤寒、副伤寒

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