试题详情
- [材料题] 患者,女性,45岁,主诉“上腹部不适伴恶心呕吐1周”。患者1周前开始出现上腹部隐痛不适,餐后症状加重,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡色样物质。患者既往身体健康,否认肝炎、结核等传染病史。入院查体:体温36.8℃,心率80次/分,血压120/80mmHg。腹部平坦,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。实验室检查:血常规示白细胞计数正常,中性粒细胞比例略高;肝功能检查示ALT 55U/L(正常值9~50U/L),AST 45U/L(正常值13~35U/L);血淀粉酶、脂肪酶均显著升高。腹部B超示胰腺肿大,边界不清,胰周少量积液。
- 简答题1、根据上述病史及检查结果,初步诊断为何种疾病?简述诊断依据。
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- 简答题2、为进一步明确诊断,需要进行哪些辅助检查?
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- 简答题3、在此病例中,为什么考虑进行凝集反应和沉淀反应的相关检测?具体可以检测哪些项目?
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- 简答题4、假设凝集反应和沉淀反应检测结果显示抗胰腺自身抗体阳性,这可能提示什么情况?对患者的治疗和预后有何影响?
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