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- [材料题] 病例背景: 患者,女性,56岁,因“反复胸闷、气短2个月”入院。查体发现双侧胸腔有积液,心界向两侧扩大,心脏听诊可闻及心包摩擦音。实验室检查提示血清蛋白电泳出现单克隆带,IgG水平升高。胸部CT显示双侧胸腔积液,无明显肺部感染征象。为进一步明确诊断,进行了胸水检查。 胸水检查结果: 外观:淡黄色、透明。细胞计数:白细胞 800/μL,以淋巴细胞为主。蛋白质含量:40 g/L。葡萄糖:3.0 mmol/L。LDH:250 U/L。ADA:10 U/L。胸水/血清蛋白比值:0.5。胸水/血清LDH比值:0.7。胸水中检测到单克隆IgG轻链κ型。
- 简答题1、根据上述信息,该患者的胸腔积液属于哪一种类型?
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- 简答题2、结合病史和胸水检查结果,最可能的诊断是什么?
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- 简答题3、对于此类疾病,胸水检查中哪些指标对诊断具有重要意义?
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- 简答题4、在免疫增殖性疾病中,胸水中的单克隆免疫球蛋白或其轻链的存在意味着什么?
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