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简答题简述免疫抑制药物的血药浓度检测。
  • 临床上测定移植受者外周全血的环孢素(CsA)浓度,比较常用的指标有谷值浓度(C0)、峰值浓度(Cmax)以及CsA浓度曲线下面积与时间比值曲线(AUC)。 使用他克莫司(FK506)与CsA-样,也需要监测移植受者外周全血FK506的浓度,通过监测了解是剂量不足引起的排斥,还是剂量过多发生的肾毒性,比较常用的监测指标有FK506的C0和AUC。首先必须经过大规模的临床试验,确定合理的C0和AUC范围。 移植受者外周全血MMF浓度的监测,早期主要是监测MMF的活性成分霉酚酸(MPA)浓度。目前临床上使用MMF时并不根据MPA的浓度进行剂量调整,而是依据MPA的C0和AUC进行药物调整,且根据AUC调整更为合理,仅根据C0的变化有时会认为MMF可以不调整剂量。
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