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简答题溃疡性结肠炎的实验室检查有哪些？
  • 实验室检查是诊断UC重要且必不可少的检查手段，下面将结合本病的典型临床表现做详细分析。 (1)腹泻：血性腹泻是UC最主要症状，通常便量较大(与CD相比)，鲜红色少。肉眼即常见血、脓和黏液。粪便常规涂片镜检可见红、白细胞。若对粪便中蛋白作进一步检测，可见钙卫蛋白与粪乳铁蛋白含量异常。粪便中钙卫蛋白主要存在于中性粒细胞内，与疾病程度有较好相关性，能客观反映肠道局部炎症。粪乳铁蛋白对诊断IBD也有较高的敏感性和特异性。 (2)腹痛：UC常局限于左下腹或下腹部，呈阵发性痉挛性绞痛，性质多为隐痛，以右下腹多见。 (3)里急后重。 (4)全身症状：怀疑UC，血液检查必不可少。常有血色素减低，贫血常见，多由失血及营养吸收障碍引起；急性期会有中性粒细胞增多，发热多见；血小板数常明显升高，缘于血浆V、Ⅶ、Ⅷ因子的活性增加和纤维蛋白原增加，若未及时得到控制，会引发血栓性栓塞，其中肺栓塞和内脏血栓形成较为多见；严重者白蛋白降低，与肠道吸收障碍及消耗过多有关；疾病活动期，常有血沉增快，CRP升高，但随治疗疾病稳定后，复查会显著下降。 (5)除了血液指标异常，也应注意有口腔、眼、皮肤、肝胆、骨关节、泌尿、血液系统等肠外异常表现。 (6)结合患者发病时间及体格检查情况，注意患者并发症的发生，如中毒性巨结肠。

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