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简答题试述心力衰竭、急性心力衰竭的定义及临床表现。
  • 心力衰竭(heart failure,HF)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损,心输血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环瘀血,临床表现主要为:呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。某些情况下心肌收缩力尚可,使心脏射血功能维持正常,但由于心肌舒张功能障碍左心室充盈压异常增高,使肺静脉回流受阻,而导致肺循环淤血。急性心力衰竭(acute heart fialure,AHF)是指由于急性心脏病变引起心输血量显著、急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征。急性右心衰竭即急性肺源性心脏病,主要为大块肺梗死引起;临床上急性左心衰较为常见,以肺水肿或心源性休克为主要临床表现,是严重的急危重症,抢救是否及时合理与预后密切相关。
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