试题详情
[材料题] 患者，男性，55岁，因突发上腹部剧痛2小时来院急诊。患者既往有多年的胃部不适病史，未规律诊治。此次疼痛呈持续性，难以忍受，伴有恶心、呕吐少量咖啡样物。 生命体征：体温36.8℃，脉搏105次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。 一般状况：患者表情痛苦，面色苍白，四肢湿冷，呈轻度休克状态。 腹部查体：腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波。上腹部压痛明显，以剑突下为著，伴有轻度肌紧张，无反跳痛。肝脾肋下未触及，墨菲氏征（－），移动性浊音（－），肠鸣音减弱，约3－4次/分。 血常规：血红蛋白80g/L（男性正常参考值120－160g/L），白细胞计数12×10⁹/L（正常参考值（4.0－10.0）×10⁹/L），提示有贫血和可能的炎症反应。 便潜血：强阳性。 腹部B超：肝脏、胆囊、脾脏未见明显异常，腹腔未见明显积液，但胃壁增厚，局部结构紊乱，提示胃部病变。
简答题1、根据患者的临床表现，最可能的初步诊断是什么？

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简答题2、患者生命体征中血压90/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，针对这种情况护理人员首先应该做什么？

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简答题3、对于该患者，在等待进一步检查结果期间，护理上应重点观察哪些方面？

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简答题4、患者目前存在呕血情况，应如何预防窒息？

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