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- 简答题简述血清钾危急值的临床意义及即刻护理措施。
- 血清钾危急值的临床意义:血清钾〈2.8mmol/L,易于发生地高辛中毒、肌肉缺血性坏死和横纹肌溶解、麻痹性肠梗阻、定向力障碍、嗜睡,甚至昏迷,随时可因室性心动过速、心室颤动等致命性快速性心律失常以及呼吸肌麻痹死亡。血清钾〉6.2mmol/L,随时可出现呼吸肌麻痹、严重缓慢性心律失常或引起心室颤动和心搏骤停死亡。 即刻护理措施:血清钾〈2.8mmol/L,卧床休息,心电监护,复查心电图,除颤监护仪备用,即刻暂停排钾利尿药,开通静脉通路,遵医嘱调整用药,予补钾(口服、静脉、保留灌肠等途径),纠正低镁血症,对造成低钾血症的病因积极处理。血清钾〉6.2mmol/L,立即停止含钾药物及食物,心电监护,复查心电图,除颤监护仪备用,开通静脉通路,选择应用葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、葡萄糖和胰岛素、呋塞米、离子交换树脂等药物,以及准备血液透析等治疗。
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