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简答题简述自动体外除颤器(AED)的适应证、操作方法及注意事项。
  • AED的适应证有心室颤动、心室扑动和无法识别R波的快速室性心动过速。对于心室停搏及无脉电活动(心电机械分离)病人是不适用的,只能进行CPR。 操作方法:①除颤前必须确定被抢救者具有“三无征”,即无意识、无脉搏、无呼吸。②打开AED电源开关,将两个电极固定在病人胸前,机器自动采集和分析心律失常,操作者可获得机器提供的语音或屏幕信息。一经明确为致命性心律失常(室性心动过速、心室颤动),语音即提示急救人员按动除颤键钮,如不经判断按除颤键钮,机器不会自行除颤,以免误遭电击。 注意事项:①除颤前应详细检查器械和设备,做好一切抢救准备;②电极板放的位置要准确,并应与病人皮肤密切接触,保证导电良好;③电击时,任何人不得接触病人及病床,以免触电;④对于细颤型心室颤动者,应先进行胸外心脏按压、氧疗及药物等处理后,使之变为粗颤,再进行电击,以提高除颤成功率;⑤电击部位皮肤可有轻度红斑、疼痛,也可出现肌肉痛,3~5天后可自行缓解。除颤能量一般为360J。
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