试题详情
[材料题] 女性，70岁，反复发作性头晕、视物旋转12天。入院前12天夜间卧床睡眠时突然出现头晕、视物旋转，有坠入深渊的感觉，伴恶心、呕吐，无肢体活动障碍、吞咽困难，无人事不省、肢体抽搐，持续数秒钟后缓解。此后症状反复，多于体位变动时出现，持续时间数秒钟，不敢活动，长期卧床。既往史：有高血压病史3年，规则服用苯磺酸氨氯地平治疗，血压控制良好。体格检查：BP（卧位110/70mmHg，立位105/60mmHg），神志清楚，心肺腹未见异常。神经系统查体：脑神经正常；四肢肌力、肌张力及共济运动正常；深浅感觉正常；腱反射对称，双侧病理征未引出；脑膜刺激征阴性。
简答题1、建议患者进行什么检查

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题2、辅助检查：血常规、凝血全套、CRP正常。临床化学检验正常。TCD示正常。心脏彩超正常。颈动脉彩超：双颈动脉硬化。纯音测听：未见异常。头颅MRI示双基底节区多发腔隙灶，脑萎缩。头颅CTA：脑动脉硬化，未见血管狭窄及畸形。考虑患者眩晕的原因为

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题3、进一步检查，患者Dix－Hallpike试验阳性，予手法复位和前庭功能训练后症状好转，考虑患者诊断为

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题4、如何进行治疗？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题