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- 简答题臭氧治疗椎间盘突出症的机制是什么？
- 1.氧化蛋白多糖：蛋白多糖是髓核最主要的大分子结构之一，占髓核干重的40％～60％，臭氧注入髓核后可直接氧化蛋白多糖复合体，同时O₃与髓核基质内的水分结合生成活性氧，即H₂O₂或·OH，可破坏蛋白多糖复合物中氨基酸及·CH基团中的双键，蛋白多糖被破坏后，失去固定电荷密度的特性，髓核基质渗透压下降，最终导致水分丢失，椎间盘髓核缩小。2.破坏髓核细胞：O₃能作用于细胞膜的不饱和脂肪酸、胆固醇和其他功能蛋白基团，因而改变细胞膜的通透性，髓核细胞的损害必然造成蛋白多糖合成及分泌减少。3.抗炎作用：①O₃可刺激抗氧化酶的过度表达以中和炎症反应中过量的活性氧；②刺激抑炎症因子和免疫抑制因子的释放；③抑制前列腺素的合成，抑制缓激肽及疼痛复合物的释放；④刺激血管内皮细胞产生NO和血小板源性生长因子引起血管扩张，从而导致炎症消散；⑤减缓或不同程度阻断异常的自身免疫反应，减低非特异性炎症反应，消除受累神经根的免疫反应性炎症。4.镇痛作用：O₃可通过使髓核萎缩，减低神经根的压迫以及减轻炎症反应而产生镇痛。
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