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- 简答题重症肺炎的抗感染治疗原则主要包括几点？
- ①尽早进行恰当的抗生素治疗；②充分了解当地致病菌分布特点和药敏结果，参照药动学特点选用强力广谱抗生素经验性治疗，给予足够治疗剂量并提倡个体化用药；③在抗生素治疗开始前送检下呼吸道病原学标本，一旦获得可靠的培养和药敏结果，及时换用有针对性的窄谱抗生素，即"降阶梯治疗(de-escalation therapy)"；④根据临床治疗反应控制抗生素使用疗程以防止过度用药、减少细菌耐药发生，一般SCAP链球菌感染者推荐10d，军团菌为14～21d，非典型病原体为14d，金黄色葡萄球菌、革兰阴性肠杆菌为14～21d；⑤建议以下呼吸道标本培养结果作为判断最初经验性抗生素治疗是否恰当的依据。
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