试题详情
- [材料题] 患者女,49岁。由于“发作性幻视、头痛3年,发作性言语错乱1个月”就诊。3年前患者无明显诱因出现发作性幻视、头痛、眼眶痛;颅脑MRI示左枕叶病灶,给予激素等药物治疗病情好转,复查颅脑MRI病灶消失。1个月前患者出现发作性言语错乱,当地医院给予“泼尼松”、“丙种球蛋白”治疗,症状有所好转。既往有甲状腺功能减退病史。神经系统查体:无阳性体征。甲状腺功能正常。
- 简答题1、为明确诊断此患者需要进行的检查项目包括应有
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- 简答题2、脑脊液检查:常规、生化均正常,CSF-病毒TORCH(-),抗Hu、Yo、Ri均阴性,OB、MBP正常。血清抗Hu、Yo、Ri均阴性。颅脑MRI显示左颞枕、右顶枕多发长T₁、长T₂信号,Flair高信号,病变累及皮质及皮质下白质,病灶无强化,见图108~图114。根据颅脑MRI,需要鉴别的疾病应是
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- 简答题3、患者平静状态下血乳酸未见堆积现象,小于2mmol/L,活动15min后血乳酸未见异常增高(应与平静状态下差值大于4mmol/L)。HE病理染色病理肌红纤维明显病变。因此考虑患者可能性最大的疾病是
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- 简答题4、该病的EEG表现是
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