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简答题湿翳的病因病机
  • 本病多发生于气候潮湿炎热的夏秋农忙季节,因稻芒、麦刺、植物的枝叶擦伤黑睛,或戴角膜接触镜时损伤黑睛,或黑睛手术后造成轻度黑睛外伤等,致湿毒之邪乘伤侵入,湿邪内蕴化热,熏灼黑睛所致。西医学病因病理:本病是真菌直接侵入角膜引起。多发生在温热潮湿的气候环境。尤其在我国南方收割季节多见。常见致病菌为镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属、青霉菌属和酵母菌等。这些真菌常附着在农作物、农具或禽兽身上,通过灰尘、异物、动物皮毛或毛巾等带入眼内,当角膜上皮遭到损伤时,如树枝或农作物的擦伤、角膜接触镜擦伤或角膜手术后易引起感染。其次,全身或局部长期大量使用抗生素、皮质类固醇或免疫抑制剂导致机体免疫功能失调,促进霉菌生长,常导致继发感染。其主要病理变化是广泛的化脓性炎症,大量中性粒细胞浸润,角膜基质层的凝固性坏死及胶原纤维肿胀,病灶附近可见分离的小脓肿形成,病程晚期可见多形核白细胞环绕真菌形成肉芽肿性反应。
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