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[材料题] 患者男性,45岁,慢性乙肝病史7年。因“发热,食欲不振,厌脂餐10天,伴目黄尿黄5天”于当年7月12日入院。检查:体温36.4℃,脉搏85次/分,血压120/70mmHg,呼吸20次/分,发育及营养中等。神志清,巩膜及皮肤轻度黄染,颈及前胸分别见一蜘蛛痣。心肺正常,腹部平软,未扪及包块及肿物。未见肠型及蠕动波,无振水音及移动性浊音,腹水征(-),肝肋下未及,脾左肋下2cm,双下肢无浮肿。血检验:Hb 135g/L、WBC 4.5×10⁹/L、PLT12万/L、AST 54U/L、ALT 47U/L。入院后经输注能量合剂、甘利欣及口服中药等,病情无缓解,且日趋加重,黄疸迅速加深,其色鲜明,出现腹水,尿少,下肢浮肿。7月22日(入院后10天)出现柏油便,体温38.5℃,脉搏105次/分,神志恍惚,白日倦睡,夜间失眠。7月28日出现嗜睡昏迷,前胸及剑突下有出血性瘀斑,尿中少量红细胞,舌质红绛,舌苔黄而干燥,脉弦数。
简答题1、此病例的西医诊断为?
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简答题2、此病例乃重症,治疗护理应注意哪些方面?
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