试题详情
- [材料题] 患者女,59岁,反复上腹部疼痛1个月,复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。
- 简答题1、请问为明确诊断应紧急检查的项目包括?(提示:查体:T36.5℃,P102次/min,R22次/min,Bp78/50mmHg。神志清楚,腹稍膨隆,腹软,上腹部轻压痛,肝、脾肋下未触及,Murphy征(-),肠鸣音8次/min。)
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- 简答题2、请问急诊应尽快做的处理包括?(提示:直肠指检指套染血。实验室检查:Hb98g/L,血小板、凝血功能正常。)
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- 简答题3、请问出现这些症状的原因最可能是?(提示:胃镜检查结果:急性糜烂出血性胃炎。腹部X线平片未见异常。经抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、输血等处理,血压渐趋稳定。但入院第3天突然发生全腹剧烈疼痛,以左下腹为甚,便血次数增加,由黑粪发展为暗红色黏液血便。)
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- 简答题4、请问为确诊应优先采取的检查包括?(提示:Bp90/55mmHg,复查Hb73g/L,血小板102×10⁹/L。)
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- 简答题5、请问此时可采取的治疗措施有?(提示:胃镜检查提示:胃黏膜病变减轻,无活动性出血。结肠镜检查显示:乙状结肠纵行溃疡,广泛糜烂、充血、水肿,有活动性出血,病变与正常肠段之间界限清楚,考虑”缺血性结肠炎”。)
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