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[材料题] 患儿a，女，30天，双胞胎姐姐，胎龄35周，因胎膜早破剖宫产出生，出生时体重1.44KG，羊水清，无窒息抢救史，出生后aPGaR评分为10分。于外院行眼底检查发现双眼视网膜病变，遂来我院检查，眼底检查提示“右眼弓形虫病变？左眼早产儿视网膜病变”，查体：头围32cm，骨缝增宽，前囟饱满，全身轻度花斑纹，其他无异常。否认发病前14天内曾接触活禽或野生动物。MRI：左侧侧脑室前角旁见斑片状短T1、长T2信号；右侧侧脑室后角前方见片状短/长T1、长T2信号，边缘见环状短T2信号；双侧额叶、右侧顶颞枕叶见大片状长T1、长T2信号。透明隔腔、双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室扩大。扩散加权成像示右侧基底节区边缘环形高信号、中央低信号病灶，大小约57MM×64MM。磁敏感成像示左侧侧脑室前角旁、右侧侧脑室后角前方局部斑点状相位图、幅度图低信号（图1）。 患儿B，女，51天，双胞胎妹妹，出生体重1.7KG。因早产儿眼底复查来我院门诊就诊，眼底检查发现右眼可疑弓形虫感染病灶。眼科检查：双眼有追光，球结膜无充血，角膜透明，前房清，瞳孔药物性散大，直径约7MM，晶状体透明。体格检查：前囟饱满，大小约25MM×25MM，双肺呼吸音粗，无啰音，四肢肌张力正常。MRI：左侧丘脑见一类圆形长T1、长T2信号，大小约9MM×9MM；dWI呈中心低信号、周围高信号，边界清晰。双侧基底节见斑片状短T1、短T2信号；双侧额颞顶枕叶见片状长T1、长T2信号。双侧脑室、第三及第四脑室明显扩张；头颅SWI示右侧颞叶、右侧枕叶斑片状相位图、幅度图低信号（图2）。 诊治过程，患儿a，送手术室在全麻下行右眼前房穿刺术（取出房水50μL送检），手术顺利，外送检验所检测报告：眼内液弓形虫IGG 84.17IU/ML，血清弓形虫IGG 142.24IU/ML，GOLdMaNN－WITMER系数9.16。本院实验室检查：弓形虫IGM 0.23aU/ML，IGG＞400.00IU/ML，经复方磺胺甲噁唑（20MG/KG/次，q6h）抗弓形虫治疗后复查右眼眼底病灶有所吸收，最后诊断为先天性弓形虫病。患儿B，其双胞胎姐姐已明确诊断为先天性弓形虫病，影像表现和临床症状与其姐姐相似，实验室检查：弓形虫IGM 0.21aU/ML，IGG＞400.00IU/ML，最后诊断为先天性弓形虫病。
简答题1、先天性弓形虫病的传播途径有哪些，这对预防有什么启示？

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简答题2、结合该双胞胎患儿情况，先天性弓形虫病的临床表现有哪些？

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简答题3、先天性弓形虫病的影像特点有哪些，该双胞胎患儿的MRI表现如何符合这些特点？

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简答题4、如何诊断先天性弓形虫病，该双胞胎患儿的诊断依据是什么？

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简答题5、先天性弓形虫病需要与哪些疾病鉴别，鉴别要点是什么？

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