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简答题简述输血的种类
  • (1)按血源分类：分自体、异体输血两种。 1)自体输血：当患者需要时，安全输入自己预先贮存或失血回收的血液，称自体输血。 2)异体输血：当患者需要时，安全输入与患者血型相同的他人(多数为献血员)提供的血液或血液成分，称异体输血，即通常泛指的输血。异体输血适用于多种临床需血状态。 (2)按血液成分分类：可分为输全血及成分血两大类。 1)输全血：安全输入定量源于异体或自体的全部血液成分，即输全血。 2)成分输血：分离或单采合适供体的某种(或某些)血液成分并将其安全地输给患者，称成分血输注。 (3)按输血方式分类：出于治疗的需要，输血可采用非常规方式，如加压输血、加氧输血和置换输血等。 1)加压输血：当患者发生急性大出血时，可采用加压输血，即通过物理方法(适度挤压输血袋、抬高输血袋距患者的垂直距离、注射器加压等)加压，快速输血。 2)加氧输血：贫血患者合并急性呼吸窘迫综合征时，为改善体内缺氧状态，可采用加氧输血。必须保证体外氧合红细胞的加氧过程不污染、不损伤红细胞。氧合红细胞通过静脉输给患者，即所谓的加氧输血。 3)置换输血：当患者血浆内出现某些异常物质(如抗凝物、溶血素、胆红素、M蛋白、外源性有害物质等)，且其量远超过患者的自体净化能力时，应予血浆置换。即用血浆单采设备单采出患者一定量的血浆(成人每次2000～3000ml)，并同时补充相应量的正常人血浆(可予1/4晶体液)；血浆置换往往需要每日1次，连续数日。该方法在血栓性血小板减少性紫癜(TTP)/溶血尿毒症综合征(HUS)时列为首选。某些新生儿溶血可行换血治疗。 4)常规输血：相对于非常规输血方式，不加压、不加氧、不置换式输血或血液成分，即常规输血。

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