维生素B缺乏症的诊断要点有哪些？

正确答案：(1)消化道症状：食欲不振、呕吐、消化不良，排绿色便。 (2)神经系统症状：初期烦躁不安、夜啼；病情进一步发展则出现反应淡漠、呆滞、眼睑下垂、颈部和四肢非常柔软。婴儿常累及喉返神经，出现声音嘶哑、失音；后期出现颅内压增高，昏迷抽搐，可致死亡。 (3)循环系统症状：可出现急性心功能不全的症状，如心动过速或奔马律，呼吸困难伴有发绀；X线检查显示心脏扩大；心电图示T波低平倒置、QT间期延长。 (4)水肿及浆液漏出：常有下肢水肿并逐渐向上蔓延，可伴发心包积液、胸腔积液、腹腔积液。 (5)硫胺素负荷试验：口服维生素B₁5mg或肌内注射维生素1mg，然后收集4小时尿，测定其硫胺素的排出量，正常排出量应大于100μg，患者常小于50μg。
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