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简答题根据结核空洞形成的机制和形态等,慢性纤维空洞型肺结核可分为几种类型
  • (1)虫蚀性空洞:在干酪性肺炎,病灶中心因液化可较早地出现空洞,空洞大小不一,边缘不规则,似虫蚀叶状,故称虫蚀性空洞。 2)薄壁空洞:在浸润型结核早期即可形成此类空洞。空洞多为圆形或卵圆形,洞壁较薄,一般厚度在3mm以下。洞壁由干酪样坏死组织和纤维组织构成。 (3)张力性空洞:由薄壁空洞转化而来。因薄壁空洞的引流支气管不完全性阻塞,形成一活瓣效应,吸气时气体可进入洞内,而呼气时,气体很难从空洞内排出,因此空洞内张力增大形成此型空洞。 (4)干酪性空洞:多为结核瘤或较大干酪病灶融解、液化形成,洞壁厚≥3mm,主要由干酪坏死组织构成,而结核性肉芽组织及纤维组织较薄。 (5)厚壁空洞:亦称纤维性空洞,此型空洞多由干酪性空洞、虫蚀性空洞转化而来。洞壁厚3mm以上,洞壁三层结构清晰。 ( 6)净化性空洞:空洞壁较薄,内层干净,光滑,无坏死,主要由纤维组织构成,空洞内一般无结核分枝杆菌,亦称临床开放愈合性空洞。
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