试题详情
- 简答题颈部淋巴结结核的诊断要点是
- 1.有结核病史或结核病接触史。2.有全身结核中毒症状。3.PPD皮肤试验新近转阳或强阳性者,血IGRA阳性,血结核抗体阳性。4.有慢性淋巴结周围炎颈部有单个或质地稍硬并成串与周围组织粘连的淋巴结,且缓慢增大、疼痛轻微,或已有波动,或破溃流脓形成窦道。5.颈部CT检查平扫表现为肿大的淋巴结中央密度减低,边缘大多清晰。增强扫描通常呈薄壁环形强化或厚壁环形强化或分隔样环形强化,中央密度减低区,可伴有钙化影,此为颈淋巴结结核特征性CT表现。6.超声波检查淋巴结融合粘连,显示不同时期的结核病理共存的特征。7.淋巴结穿刺病理检查见干酪坏死,上皮样细胞、淋巴细胞和朗汉斯巨细胞。8.淋巴结穿刺液或脓液涂片找到抗酸杆菌,培养示结核分枝杆菌生长。9.淋巴结穿刺液或脓液分子生物学检测阳性。10.淋巴结活检组织病理学检查符合结核病的病理学改变。11.对一时难以明确诊断者,可给予诊断性抗结核治疗,动态观察其疗效以助诊断。
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题