试题详情
- [材料题] 患者47岁,女性,在体检后发现转氨酶升高。既往病史包括5年前因氨苄西林/舒巴坦抗生素治疗引起的药物性肝损伤(DILI);多次过敏和对流感疫苗的系统性过敏反应;近期服用尼美舒利治疗背痛。其体重指数(BMI)为29,此外,患者承认在社交场合饮酒。实验室结果:天冬氨酸转氨酶(AST)146IU/L、丙氨酸转氨酶(ALT)170IU/L、碱性磷酸酶50IU/L、γ-谷氨酰转移酶13IU/L、总胆红素1.83mg/dl、γ-球蛋白13.5%。自身抗体血清学检查显示抗核抗体(ANA)阳性(滴度为1:160);而线粒体抗体(AMA)、平滑肌抗体(SMA)、可溶性肝抗原/肝胰抗原-抗体(SLA/LP)及肝肾微粒体抗体(LKM)均为阴性。肝活检病理检查见界面性肝炎、玫瑰花结、浆细胞浸润以及肝细胞穿入。
- 简答题1、该患者最可能的诊断是什么?
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- 简答题2、该疾病的病因有哪些?
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- 简答题3、该疾病的临床表现有哪些?
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- 简答题4、该疾病需与哪些疾病进行鉴别?
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- 简答题5、该疾病的治疗方法是什么?
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- 简答题6、该疾病的预后情况如何?
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