试题详情
- [材料题] 患者,男,61岁。主因“胸痛、气促7⁺月,再发加重10⁺d”,于2019年3月11日入院。胸痛以右侧明显,呈阵发性胀痛,咳嗽剧烈、深呼吸时明显,伴气促,稍微活动后明显;不能平卧休息,阵发性咳嗽、咳痰,咳少量白色泡沫痰,不易咳出;无发热、咯血,无盗汗、乏力、食欲缺乏,无心悸、胸闷等不适。体格检查 T36.6℃,P80次/分,R20次/分,BP120/64mmHg。全身皮肤黏膜无黄染、苍白、皮疹及出血点;胸廓对称无畸形,右肺触觉语颤减弱,左侧语颤正常,右肺叩诊浊音,左肺叩诊呈清音,右中下肺呼吸音减低,左肺呼吸音粗,闻及少许湿啰音,双肺未闻及哮鸣音及胸膜摩擦音。辅助检查:(1)胸部CT:右侧胸腔引流术后,右侧液气胸(肺压缩约50%)。右肺上叶不规则结节,疑肺癌;进一步检查发现,右肺不张、肺炎、纤维化灶,右侧部分肋骨骨质破坏,纵隔、右肺门淋巴结增多,疑转移瘤。病理确诊为“右肺上叶肺癌T₂N₂M
Ⅳ期(胸膜、多发骨转移)并液气胸”。(2)常规检查:见表1-40及图1-40。微生物检查及相关药敏:患者胸腔积液常规检查找到隐球菌,进一步检测真菌β-D-葡聚糖阴性。胸腔积液培养提示新型隐球菌生长,药敏试验提示对两性霉素B、制霉菌素、特比萘芬、伏立康唑敏感。生化检测及质谱鉴定结果均证实为新型隐球菌。
- 简答题1、隐球菌感染的常见病因有哪些?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题2、新型隐球菌墨汁染色后镜下形态特征如何?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题3、墨汁染色注意事项有哪些?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题4、新型隐球菌感染如何治疗?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
热门试题
- 1、在继续检测的程序中应首先进行什么操作
- 1、根据临床表现,该患者最可能患的疾病是
- 1、根据病史,该患者可做的检查有?2、请
- 1、最有可能的诊断是什么?2、上述患者其
- 1、根据上述病例,血小板计数异常升高可能
- 1、该患者最可能的诊断是什么?2、欲作化
- 1、本例临床诊断最可能是什么?2、该患者
- 1、根据上述病例信息,初步可以考虑哪些免
- 1、提示:尿液检验结果是否准确,首先取决
- 1、请问该病例初步应考虑为?2、进一步确
- 1、最可能的诊断是什么?2、PPD试验是
- 1、该患者最可能的诊断是什么疾病?2、该
- 1、诊断可能为什么?2、细胞学特征,大小
- 1、患者外周血检查,WBC计数结果可出现
- 1、请问该患者可能诊断考虑的疾病包括?2
- 1、患者可能存在消化道出血,该患者出血量
- 1、本例最可能的诊断是什么?2、哪项实验
- 1、根据以上案例中在显微镜下和肉眼观察到
- 1、该案例诊断的依据是什么?2、实验检查
- 1、根据上述病史及实验室检查结果,该患者